前庭神経炎におけるNLRの論文です。 まあ予想通りの結果と言えるでしょう

前庭神経炎におけるNLRの論文です。 まあ予想通りの結果と言えるでしょう

これだけのVN症例を集めるのもなかなか大変です

救急で採血をしていることが多いです

 

 2019 Sep 9:1-5. doi: 10.1159/000502152. [Epub ahead of print]

Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio among Patients with Vestibular Neuritis.

Shushan S1Shemesh S2Ungar OJ3Cavel O3Handzel O3Tamir SO2Oron Y4.

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第39回婦人科漢方研究会まとめ

桂枝茯苓丸はおけつの漢方薬ですがこれにきゅうききょうけついんを併用することで胎盤遺残を治療するという演題がありました。桃核承気湯や桂枝茯苓丸か?苡仁が鑑別になりますが桂枝茯苓丸か?苡仁は桂枝茯苓丸とくらべ生薬量が1.3倍とお買い得なようです

 

機能的低血糖症と甘麥大棗湯についての演題も興味深かったです

甘麥大棗湯は糖質と繊維成分それにトリプトファンという成分構成であり血糖の安定化がパニック症状の改善に有効とか

また甘麥大棗湯の証として欠伸(あくび)が重要と言うことも古典に述べられているようです。

 

当帰芍薬散の目の症状に対する発表ではflammer syndromeという病名をはじめてしりました。正常眼圧緑内障と低血圧めまい、耳鳴りなどを合併する疾患のようですが耳鼻咽喉科でも結構いるかもしれないとおもいました。

 

酸棗仁湯の演題ではアテネ睡眠尺度を用いた検討やBMIや中途覚醒例に有効など興味深かったです

加味逍遙散で診察時間が短縮した症例なども報告されていました。

 

耳鼻科領域では耳鳴りと術後性頬部のうほう

 

 

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内リンパ嚢手術前後の蝸電図の変化

メニエール病に対する内リンパ嚢手術は今でも行われていますが

その術前後の蝸電図変化を見た論文でs

18例を対象としていますが変化はわずかなようです

 2019 Aug 28. doi: 10.1097/MAO.0000000000002345. [Epub ahead of print]

Intraoperative Electrocochleography in Patients With Menière's Disease Undergoing Endolymphatic Sac Decompression and Shunt Surgery.

Mattingly JK1Zhan KY1Hiss MM1Harris MS2Dodson EE1Moberly AC1Adunka OF1Riggs WJ1.

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耳鳴に対する薬物治療

耳鳴に対する薬物治療のエビデンスは否定されていますが日常臨床では有効例をしばしば経験します 
プラセボ効果では済まされない程度なのですがクロナゼパムと漢方薬はそれなりに奏功しています
しっかりとしたランダム化試験が無いと言うことが原因のようです

The use of benzodiazepines for tinnitus: systematic review.

Jufas NE, Wood R.

J Laryngol Otol. 2015 Jul;129 Suppl 3:S14-22. doi: 10.1017/S0022215115000808. Epub 2015 Apr 10. Review

J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Aug;83(8):821-7. doi: 10.1136/jnnp-2012-302273. Epub 2012 May 23.
Clonazepam quiets tinnitus: a randomised crossover study with Ginkgo biloba.
Han SS1, Nam EC, Won JY, Lee KU, Chun W, Choi HK, Levine RA.

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耳鳴に対する薬物治療

耳鳴に対する薬物治療のエビデンスは否定されていますが日常臨床では有効例をしばしば経験します 
プラセボ効果では済まされない程度なのですがクロナゼパムと漢方薬はそれなりに奏功しています
しっかりとしたランダム化試験が無いと言うことが原因のようです

The use of benzodiazepines for tinnitus: systematic review.

Jufas NE, Wood R.

J Laryngol Otol. 2015 Jul;129 Suppl 3:S14-22. doi: 10.1017/S0022215115000808. Epub 2015 Apr 10. Review

J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Aug;83(8):821-7. doi: 10.1136/jnnp-2012-302273. Epub 2012 May 23.
Clonazepam quiets tinnitus: a randomised crossover study with Ginkgo biloba.
Han SS1, Nam EC, Won JY, Lee KU, Chun W, Choi HK, Levine RA.

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